张晓东-主治医生

肠癌化疗耐药，瑞戈非尼和核素治疗后，血小板进行性下降，经升血小板处理后有所回升。倒是最新的血常规检查仍然提示三系抑制，白细胞继续下降，可以使用新瑞白处理。目前白细胞较低，不建议继续用瑞戈非尼抗肿瘤治疗，建议暂停，待白细胞升至3千以上，使用瑞戈非尼较为安全。在此期间，可以使用抗生素预防感染，同时口服利可君、地榆升白片等升白治疗。大约新瑞白5-7天后白细胞应该会升至3千左右，此时可以开始靶向治疗。

季硕超

一，瑞戈非尼骨髓毒性较小，目前骨髓抑制，主要是锶89导致。二，支持治疗下，红细胞，血小板尚可，白细胞下降明显，继续目前升白，升血小板方案，特比奥心脏毒性小于巨和粒，另外目前白细胞太低，需要预防感染，并酌情给予短效升白针。三，为保险，暂停瑞戈非尼，血象恢复后，再重新使用。四，必要时给予成份输血，纠正贫血，血小板低下。

张磊 副主任医师

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陈明

可以同时配合升血小板治疗！

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以同时应用，可以更换为重组人血小板生成素，长效升白针后白细胞仍然偏低，可以联合短效升白针

肖春晖

可以同时使用的。