张晓东-主治医生

子宫内膜癌3C期术后，经放化疗治疗后，复查B超及CT提示：腹腔积液，囊性包块。要高度怀疑肿瘤复发可能，也暗示化疗效果可能较差。检查上建议追加盆腔增强MRI，进一步明确肿块性质。条件许可的话，还可以PET～CT检查，协助诊断。治疗上可以对盆腔复发灶进行粒子植入治疗，杀灭肿瘤细胞，控制肿瘤的发展。全身治疗上，可以改用阿霉素+顺铂联合贝伐单抗，提高疗效。BRCA基因检测发发现突变的话，还可以口服奥拉帕尼

张磊 副主任医师

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季硕超

一，根据治疗经过，考虑复发可能性较小，建议进一步影像学检查明确。二，根据经济能力，首选PET-CT，其次可以普通CT或MR，明确包块性质。三，若良性，可继续目前方案，同时妇科会诊，是否引流或手术。四，若恶性，可以考虑减瘤术，术后更换二线方案，可以联合贝伐单抗。

肖春晖

腹腔包块，建议考虑穿刺，明确包块性质

雨滴

术后多长时间？C反應蛋白132，包裹积液可能性偏大一点，但是包裹积液的囊壁一般比较薄，此患者有可能合併感染，如果沒有其他不適可以觀察，必要時B超定位穿刺。

陈明

这个都不能作为化疗无效的评价依据，可以对腹腔积液进行处理！