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尽然 已回答
患者输尿管癌盆腔转移,18年开始病灶疼痛,早晚各1颗止疼药有效。8月开始放疗25次后10月紧接着开始用pd1,目前已输液6次,疼痛大幅缓解。但是12月开始便血且疼痛复发,早晚各一颗泰勒宁。除夕那天开始疼痛加剧,今天6点一次2颗泰勒宁只能管5个小时。请问是否5个小时后可否继续吃泰勒宁?还是必须换更高等级的止疼药?
#膀胱癌
3条回答
  • 张晓东-主治医生

    输尿管癌盆腔转移,经放疗和免疫治疗后,疼痛明显缓解,后期出现便血和疼痛加重,要考虑放射性肠炎可能,其次肿瘤耐药,病情进展,肠管受侵。目前疼痛再次加重,口服泰勒宁已每日两次,似乎止痛效果不太好,还可以加量的,最大量可以改为每日四次,每6小时1次,但要注意胃肠道反应。其次,也可以停服泰勒宁,改服曲马多缓释片或奥施康定,提高止痛效果。止痛方面除了止痛药外,还可以加用激素缓解放射性炎,减轻便血。

    2019-02-07

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  • 季硕超

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    2019-02-07

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-02-07

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