张晓东-主治医生

肝癌多发肺转移，免疫治疗后出现右肩关节疼痛，要考虑骨转移可能，B超不合适，X线阳性率较低，可以用，可靠些不高。总体检查上建议全身PET-CT检查，一般来说，肝肾功能正常的患者都能耐受，可以彻底了解肺、肝和肩关节情况，同时评价治疗疗效，指导下一步治疗方案。

季硕超

患者目前右胳膊上部疼痛，并且近期需要评估疗效，经济允许直接做PET-CT，简洁明了。或者做ECT排除骨转移。B超、X线并不是首选方案。明确是否骨转移以及疗效后，再制定下一步方案。

陈红

您好，这个情况，咱们要不直接做个pet/ct，肝脏、肺、全是骨、关节、肌肉等，都可以一起评估。这样的辐射很小，病人方便。

陈明

建议做手臂磁共振来评估是否有转移！

张磊 副主任医师

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肖春晖

建议做个骨扫描，考虑骨转移可能性大

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以考虑骨扫描，或者磁共振，有条件可以考虑PETCT