张晓东-主治医生

胰腺实性假乳头状瘤术后复发，二次手术切除再次复发并肝转移，经消融治疗疗效欠佳。此类肿瘤性质上属于癌前病变，现已恶变复发转移，目前年龄大，一般体质状态不好，下一步可以考虑肝转移放射治疗或粒子植入治疗，摧毁肿瘤，降低肿瘤负荷，提高生活质量，延长生存期。药物方面，建议基因检测，一般来说，没有特殊的靶向药物，可以根据检测结果选药。如果全部阴性的话，可以尝试索坦或艾坦治疗，控制肿瘤发展。

季硕超

胰腺实性假乳头状瘤是一种发病率较低，低度恶性的肿瘤，一般手术切除为主，对放化疗相对不敏感，目前无特定靶向药。考虑肿瘤生长需要血管，理论上可以尝试多靶点抗血管生成药。或者尝试放疗。经济允许，也可以做全基因检测，指导治疗。

陈明

目前没有靶向药物可用！建议可配合粒子植入！

张磊 副主任医师

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肖春晖

建议考虑局部放疗 或者放射性粒子

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

年龄比较高手术不能考虑，可以考虑抗血管靶向药或者放疗