张晓东-主治医生

乳腺癌复发，推荐吡咯替尼+卡培他滨，首先肯定是HER2阳性乳腺癌，这种解救方案确实有效。现在的主要问题是手续综合征问题，治疗上可以常规使用维生素B6、维生素E、西乐葆胶囊及外用维A酸乳膏，疼痛明显时，可以外用曲安奈德乳膏。如果局部症状仍然不缓解，可以考虑中药外洗，常用药推荐丹皮，马齿苋，苦参，徐长卿，山慈菇，赤芍，野菊花，紫花地丁等。实在不行，建议停用

季硕超

一，这是卡培他滨导致的手足综合症，估计是2级，暂停卡培他滨，恢复后再考虑用药。二，给予尿素软膏，甘油等护肤保水。三，在家时，可不穿袜子，外出尽量软质袜子和鞋子。四，避免接触过凉过热的刺激性物品。五，医师指导下口服B族维生素，疼痛比较严重，可以口服塞来昔布。六，皮肤科就诊协助处理。七，中药外洗有一定疗效，可请中医科会诊。

陈济

手足综合症是希罗达的常见不良反应。可以先对症处理，比如涂抹护肤品，用中药洗剂涂搽。注意保护皮肤，避免暴晒，接触反复摩擦等。经处理后未见好转就要考虑药物减量或者停药。

陈红

您好，手足综合症是卡培他滨的常见副反应，目前从您的描述来看，建议停药几天，对症处理、减毒，包括：局部涂抹、补充维生素、皮肤科协助等都可以，预防破溃、感染，找当地医院看一下。后续呢，如果咱们吃的剂量本来就不大，考虑疗效，还是不要减量了。

陈明

建议可以减量，一般没有特别好的办法！

张磊 副主任医师

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

常见的副作用，可以应用激素软膏，继续加重，建议减量或者停药

肖春晖

建议可以考虑 换方案化疗。