张晓东-主治医生

从CT检查上看，鼻咽癌双侧颈部淋巴结及肝多发转移。一般情况下，推荐化疗也没有错，有效率较高的方案就有GP方案，对病人体质要求也不是非常高。如果拒绝化疗的话，可以考虑肝脏介入治疗，方案同样可以用健择+顺铂，同时口服阿帕替尼靶向治疗，控制增大的颈部淋巴结。此外，鼻咽癌多数有PD-L1及TMB表达，也可以考虑免疫治疗，效果都挺好的。第四，如果前面的方案效果都不好，推荐溶瘤病毒或生物免疫治疗，可以尝试。

季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

建议TP加爱必妥靶向治疗！

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

建议应用化疗

肖春晖

晚期，建议化疗