李广欣

赫赛汀只用在特定人群中，您可以看一下之前病理报告中her-2的表达情况，只有在3个加号（+++）的情况下，才推荐使用。

张晓东-主治医生

胃癌腹腔静脉紫杉醇+口服替吉奥联合化疗，已行两次了，从描述上看，患者化疗副反应不重，食欲情况也可以。关于赫赛丁，主要适合于HER2阳性胃癌患者，如果要使用，建议组织或血液HER2免疫组化或FISH检测，阳性的话，可以上次化疗结束后3-4周开始使用。但是免疫组化（+~++）或FISH检测（-）的话，不推荐使用。

季硕超

赫赛汀是一个靶向药，主要是针对HER2阳性的患者。一般免疫组化提示HER2（+++），或者FISH提示阳性，CISH阳性，才考虑使用。其余情况使用，效果不好。目前治疗方案即可，计划疗程治疗结束后，经济允许，可以考虑单纯Ｋ药维持治疗（看描述，理解目前用着Ｋ药），单药替吉奥也可以。