云杉坪
要看复发情况,最好做MRI检查,白蛋白稍低,胆红素稍高,问题不大。碱性磷酸酶升高与肿瘤复发关系不相关。
2019-01-16
查看更多张晓东-主治医生
从检查结果上看,肝癌切除术及消融术后,肝内多发结节,应高度怀疑术后复发。对比检查结果,似乎肿瘤变化不太明显,发展速度不是非常快,但门脉压力要比以前高,而且肝功能已经失代偿,目前轻度异常,低蛋白血症,需要护肝降酶,补充白蛋白治疗。碱性磷酸酶升高可能与肿瘤复发,肝内胆管阻塞有关,需要退黄治疗,降低胆红素水平。下一步治疗,建议介入栓塞治疗+乐伐替尼或索拉非尼,经济条件许可的话,也可直接乐伐替尼+PD-1
2019-01-16
查看更多张磊 副主任医师
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2019-01-16
立刻收听季硕超
B超不是肿瘤患者复查的首选,一是看不清,二是受主管因素影响较大,建议后期使用MR或者CT复查,另外经济允许可以定期全身复查,毕竟肿瘤有转移风险。目前肝功能尚可,可以继续观察。碱性磷酸酶跟肿瘤复发没有特别的关系。
2019-01-17
查看更多陈明
目前来说高度怀疑复发,建议肝脏磁共振增强检查明确是否转移!目前肝功能尚可,不是特别差!碱性磷酸酶升高可能跟肿瘤有一定关系,目前建议术后靶向治疗!
2019-01-17
查看更多刘纪涛
影像学检查,彩超不如CT或MRI,建议进一步检查明确是否复发;碱性磷酸酶肝功能指标里的一项,它的升高,还是考虑原发病所致。
2019-01-17
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