张晓东-主治医生

你这种情况，和我上次预测的一样，一般来说不会是颈部淋巴结转移为首发，而是原发部位复发。根据现在的所有检查结果，应该是原发灶复发，高级别上皮内瘤变，局部癌变，还好肿瘤仅仅侵犯粘膜层，所以治疗还可以再次ESD术切除，但是切除术后不能观察等待处理，建议局部加用放疗，降低肿瘤再次复发几率。同时对组织病理基因检测，明确有无突变，以备后期是否可以靶向治疗。如果拒绝放疗的话，也可以口服替吉奥治疗的。

陈济

早期癌反复复发，术后可以考虑加用放疗加强局部控制，化疗暂时不需要。

季硕超

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陈明

目前来说复发的证据尚不明确，建议可PETCT检查，并定期胃镜检查！

张磊 副主任医师

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刘纪涛

食管癌早期ESD术后复查，病理示增生的鳞状上皮，未明确癌变；但并不代表不癌变，容易反复，可考虑放疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

考虑局部复发，考虑局部放疗控制