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王启明 已回答
患者女性直肠癌根治术后一年余,放化疗治疗后第二次复查肠镜检查发现吻合口处有一处溃疡。且本次生化和增强CT均正常。请问是原发性复发吗?
#肠癌
3条回答
  • 云杉坪

    取组织病理检查看看,有可能肿瘤局部复发。术后1年了,放疗化疗应该结束了?

    2019-01-15

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  • 张晓东-主治医生

    直肠癌术后复查肠镜发现吻合口溃疡,生化及CT检查未发现异常,这种情况是否复发还不一定,建议肠镜活检和增强MRI检查,如果病检发现有癌细胞,或MRI检查提示吻合口溃疡显著增强,要考虑肿瘤复发的。如果活检提示局部炎症或增强MRI局部强化不典型的话,要怀疑吻合口炎症的。所以,是否复发还需进一步检查,予以明确。

    2019-01-15

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  • 季硕超

    生化与影像学均提示正常,建议肠镜下取活检,根据病理明确诊断。这种情况,不排除复发。若为复发,建议转入一线方案治疗,主要是化疗,根据基因检测与经济情况确定是否联合靶向药物。

    2019-01-15

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