张晓东-主治医生

晚期子宫内膜癌奥拉帕尼治疗贫血明显，停药后血色素无好转，靠输血上升。这种贫血要考虑以下几个原因:1.以前化疗的骨髓毒性。2.PARP抑制剂的副反应。3.肿瘤自身的消耗，隐性丢失。4.晚期肿瘤营养不良，造血原料吸收困难，血色素合成障碍。目前血色素80，治疗上首先要加强营养支持治疗，纠正营养不良。其次，对症治疗，促红素升血红蛋白，利血生及阿胶浆补血，必要时输血。最后，奥拉帕尼减半，抑制肿瘤消耗。

季硕超

一，之前化疗对骨髓破坏太严重，短时间未能恢复。二，奥拉帕利本身有一定的骨髓抑制。三，肿瘤患者营养不良，导致贫血。四，肿瘤骨髓浸润。五，之前若做过盆腔放疗，也会对骨髓造成破坏。六，存在脏器的慢行出血或者原发的血液疾病。七，建议骨髓穿刺，明确骨髓增生能力以及有无肿瘤浸润，留大便常规与尿常规，排除消化道或泌尿系出血。

张磊 副主任医师

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陈明

建议骨髓穿刺明确可能的原因！也有可能是奥拉帕尼的副作用！

刘纪涛

可以查骨穿,贫血三项及粪便常规；肿瘤本身消耗、抗肿瘤治疗也都会引起贫血；

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

建议骨髓穿刺

肖春晖

考虑化疗导致骨髓基础造血功能不好