张晓东-主治医生

后续治疗，可以肝脏介入栓塞治疗，2天后如果肝功大致正常，可以考虑乐伐+PD-1，降低肿瘤负荷，抑制肿瘤发展，提高疗效。如果肝功能较差，不建议乐伐+PD-1，否则会加重肝损，导致病情恶化，此时加强护肝，转至大致正常，ALT,AST都在80以内，方可执行乐伐+PD-1。也可以不用介入，对肝脏大病灶SBRT或TOMO调强放疗，联合PD-1治疗，损伤肿瘤DNA，重塑肿瘤微环境，放疗结束后乐伐+PD-1。

季硕超

下载客户端即可收听 95"

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 179"

陈明

建议可以乐伐替尼加免疫治疗！