张晓东-主治医生

患者为结肠癌术后化疗后多发骨及肝转移。指甲及脚指头出血，可能与前期希罗达化疗，并发手足综合征有关。目前有手足出血，可以请外科处理包扎止血。可以停2周左右，再继续化疗。出血情况下，不主张先吃口服药，避免创口迁延不愈。方案上也可以调整为口服瑞戈非尼或安罗替尼，同期桡骨和肝包膜下寡转移灶放射治疗，抑制破骨细胞的破坏，提高疗效。经济条件许可，呋喹替尼可能效果会更好，但剂量方面要减量使用，减轻副反应。

季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

一般不要停超过一个月，联合联合贝伐单抗抗血管生成靶向治疗！

刘纪涛

可暂停2周外科处理脚趾出血问题；后续化疗不可耐受可考虑三线呋喹替尼靶向治疗。

方凯彬

一般不要停药超过一个月

王伟（主治医师）

指甲可能是化疗药物副作用，化疗后评估全身骨转移，考虑效果不佳，建议更换治疗方案，可以改用伊立替康。

肖春晖

可以考虑暂停一下化疗，或者换靶向药。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以暂停一段时间，不要超过一个月，可以考虑更换化疗 伊立替康