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李zzzz 已回答
父亲胆管细胞癌晚期,肝内多发,肩胛骨转移,目前腹部剧烈疼痛,胆管堵塞,胆红素和胆汁酸升高,人发黄没食欲。请问接下来应该如何治疗?最关键的是腹部的疼痛,现在只能用止疼药么?还有没有其他好的办法?
#肿瘤内科
9条回答
  • 张晓东-主治医生

    这种情况属于晚期胆管癌胆道梗阻,建议MRCP检查,予以明确。治疗上需要植入胆管支架引流胆汁,退黄处理。经济条件许可,也可以植入胆道粒子支架,既可以减黄,又可以杀灭肿瘤细胞,降低肿瘤负荷,同时给予抗感染护肝治疗。腹部疼痛还是肿瘤原因,可以口服止痛药,如氨酚羟考酮缓释片,或肛塞吲哚美辛栓。其他治疗,也可以光动力治疗或消融的,可以减轻胆道梗阻,改善肝功能。黄疸好转后,可以口服乐伐替尼,控制全身病变发展。

    2019-01-08

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 179"

    2019-01-08

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 177"

    2019-01-08

    立刻收听
  • 陈明

    建议先支架或穿刺引流!

    2019-01-09

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  • 方凯彬

    可以考虑支架或者穿刺引流

    2019-01-10

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  • 刘纪涛

    先考虑经皮肝穿刺胆道引流。

    2019-01-10

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  • 王伟(主治医师)

    导管阻塞考虑局部引流,止痛可以升级止痛药。

    2019-01-10

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  • 肖春晖

    建议引流 护肝及对症止痛治疗

    2019-01-10

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    建议穿刺引流,配合止疼药物

    2019-01-10

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