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蒙面斗士 已回答
胃癌腹膜转移。4月做了姑息性胃上病灶切除手术。之后化疗了6次。(赫塞汀+顺铂+替吉奥)。12月复查,发现有4.7的腹水,腹膜可能又起来了。外地主治医生给出方案(卡铂+紫杉醇+5FU+pd1)。让我们回本地治疗。但没有给剂量。一:想咨询各个药的剂量。二:如果这次治疗效果好,可能有二次根治手术的可能吗。
#胃癌
8条回答
  • 张晓东-主治医生

    胃癌腹膜转移,姑息性手术切除后,术后SOX方案化疗联合赫赛丁治疗,PFS约8个月,后又疾病进展。关于CBP+TAX+5-Fu+PD-1方案,倒是可以,但是副作用较大,要慎重。而且PD-L1,TMB及MSI情况都不清楚,建议完善一下。具体剂量方面为CBP AUC=6 ,TAX 135mg/m2,5-Fu 1200mg/m2 ,一天打完,k药 3mg/kg。如控制好副反应,疗效还是不错,可二次手术切除

    2019-01-07

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  • 陈明

    一般来说,每个药的剂量都需要根据体表面或体重来计算的!如果有腹膜转移,再次手术意义不大!

    2019-01-07

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 145"

    2019-01-07

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 137"

    2019-01-07

    立刻收听
  • 云杉坪

    药物剂量根据体表面积计算,腹膜转移,不建议手术治疗。

    2019-01-07

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  • 方凯彬

    药物剂量依靠体表面积计算,转移后就不推荐手术了

    2019-01-09

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    手术机会不大,计量需要按照平米计算

    2019-01-09

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  • 刘纪涛

    化疗药物按体表面积计算用量,PD-1按公斤体重计算用量;二次手术机会不大。

    2019-01-09

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