张晓东-主治医生

小肝癌术后复发，靶向联合PD-1治疗后肿瘤进展。下一步，建议采用乐伐替尼或索拉非尼靶向治疗，同时对增大的病灶和新病灶进行TOMO调强放疗或SBRT立体定向放疗，治疗结束后，肝功能尚可的话，联合K药，利用放疗产生的新抗原，提高免疫治疗疗效。其次，可以介入栓塞治疗联合乐伐或多吉美，然后再联合k药，效果也不错。此外，对增大的病灶或新病灶，同时射频消融治疗，并口服靶向药物，提高局控率。还有靶向+溶瘤病毒。

张磊 副主任医师

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季硕超

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肖春晖

建议换索拉菲尼或者乐伐替尼治疗比较好。

陈明

目前建议可联合局部放疗！

王伟（主治医师）

可以局部放疗或者靶向改为乐伐替尼。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以考虑乐伐替尼

刘纪涛

国产靶向药可更换乐伐替尼，局部联合放疗。