张晓东-主治医生

血管粘液瘤术后复发，靶向药物治疗后未控，二次手术切除，术后静脉化疗疗效不佳。下一步建议1.介入栓塞治疗，可以阻断肿瘤血供，防止肿瘤复发。2.局部瘤床放射治疗，减少残存的癌细胞，防止肿瘤复发，放疗期间同步应用放射性敏感剂丙亚胺，效果显著。3.基因检测有无突变或扩增基因，能否靶向治疗，全阴性的话，可以阿帕替尼。此外，应用抗雌性激素药物可降低术后局部复发，如GnRH类似物戈舍瑞林可以尝试，部分病人有效。

季硕超

侵袭性血管粘液瘤是软组织肿瘤的一种，能手术尽量手术，术后化疗可以提高疗效，另外可以针对瘤床位置，进行放疗。

陈明

首选手术切除，可配合局部放疗，同时联合抗血管生成靶向治疗！

张磊 副主任医师

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方凯彬

如果有机会的话，可以考虑手术

肖春晖

建议考虑PD1免疫治疗，试一下