当前位置: 首页医生问答正文
一鹿走过 已回答
父亲做完食管鳞癌手术后,病理分期T2M0N0,术后九个月你三次复查胸部CT平扫发现肺部右上叶出现一个小结节,0.7mm✖️0.4mm,三个月后再次复查后小结节长到了0.9mm✖️0.8mm,腹部B超正常,肿瘤标志物指标正常,病人精神很好没有什么症状。医生说现在无法确定是肺转移,继续观察。请问肺转移可能性大吗?接下来该怎么做呢?
#食管癌
7条回答
  • 季硕超

    这个结节的倍增时间大约三个月,怀疑是个恶性的结节,建议PET-CT明确性质,或者直接穿刺活检。若为恶性,可以局部消融或者放疗,联合全身化疗,若有EGFR阳性,经济允许可以联合西妥昔或尼妥珠单抗。若无合适靶向药,可以联合免疫治疗, 靶向与免疫治疗经济费用比较高,根据实际情况选择。也可以参加合适的药物临床试验。

    2019-01-04

    查看更多
  • 张晓东-主治医生

    早期食管鳞癌术后,后期动态复查CT发现右肺结节进行性增大,术前又没有,所以诊断上要高度怀疑肺转移可能。建议PET-CT或穿刺病理检查,可以彻底明确,建议不要继续观察。治疗上可以采取SBRT立体定向放疗或消融治疗。同时基因检测有无靶点突变或基因扩增以及PD-L1,TMB的表达,如有阳性突变或扩增,尤其EGFR表达,可以选用EGFR单抗爱必妥或泰欣生治疗。全部阴性的话,肺部局部治疗结束后可以艾坦维持。

    2019-01-04

    查看更多
  • 陈明

    有可能是转移或原发性的肺癌,建议直接手术切除!

    2019-01-04

    查看更多
  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 145"

    2019-01-04

    立刻收听
  • 刘纪涛

    右上肺小结节术前没有,术后出现,且进行性增大,恶性可能性大,建议行PET/CT看该结节是否有活性。

    2019-01-04

    查看更多
  • 肖春晖

    建议继续观察吧

    2019-01-05

    查看更多
  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    建议继续复查,或者经济条件允许直接PETCT

    2019-01-05

    查看更多
点击查看全部回答
推荐商城
最新抗癌笔记
top3

新年打卡

2024年02月17日
top4

好久没来

2024年02月17日
top5

CR

2024年02月01日
top6

七周年纪念!

2024年01月25日
扫描下方二维码回复 666 获取解锁验证码
步骤:[ 打开微信]->[ 扫描上方二维码]->[关注"三阴姐妹互助圈"公众号输入 666 获取验证码],即可永久解锁本站全部文章
验证码: