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素素U 已回答
老妈去年发现宫颈癌2b期接受了一线放化疗后没过多久就发现了骨转移,病灶出现在肋骨和臀部的位置,导致肋骨骨折,然后于今年好像是4月份接受了肋骨和臀部那个位置的放疗,放疗计量是常规剂量,后来一直通过pd1和7080还有唑来膦酸进行治疗,放疗时直到现在其中一条大腿一直处于水肿状态,导致行动不便,增强ct都没问题,没有显示血栓,请问就腿肿的现象可以用介入,放粒子缓解腿部浮肿吗?
#宫颈癌
6条回答
  • 张晓东-主治医生

    你这种情况属于宫颈癌放化疗后淋巴水肿,与盆腔淋巴结放疗后纤维化,远侧淋巴管扩张有关,导致下肢淋巴不能回流。处理上粒子和介入都不合适,可以通过康复手法促进下肢淋巴回流,每天30-45分钟。其次,弹力绷带或弹力袜加压治疗。第三,通过分期手术肢体减容,二期腹股沟淋巴静脉吻合。不理想的话,多径路淋巴静脉吻合,改善回流。

    2019-01-03

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  • 季硕超

    这种情况是单一下肢水肿,一般不考虑全身用药的副作用,咱们排除了血栓。估计跟放疗后或者淋巴结转移导致下肢淋巴回流不畅有关。一是可以通过弹力丝袜促进回流,二是请普外科会诊,看看能不能通过外科手段处理(静脉淋巴吻合等)。

    2019-01-03

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  • 陈明

    首先需要明确腿部肿胀的原因,有可能是肿瘤压迫或血栓,切宫颈癌术后,淋巴回流受阻,可能在没有肿瘤问题下也出现水肿!

    2019-01-03

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-01-03

    立刻收听
  • 刘纪涛

    排除了血栓形成,考虑淋巴回流受堵所致,介入、粒子作用不大。

    2019-01-04

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    放疗后出现一侧下肢水肿,排除血栓,考虑淋巴管回流问题,介入放粒子效果有限,可以去血管外科看一下

    2019-01-04

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