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蒙面斗士 已回答
基因检测:本次检测发现与靶向药物相关的突变,TP53 exon8 p.V272L,2个临床试验药物与该突变相关。受检者的肿瘤突变负荷(TMB)和肿瘤新抗原负荷(TNB)分别为TMB-H、TNB-H,提示受检者对免疫抑制剂的敏感性可能较高,没有检出与免疫抑制剂耐药现象和免疫治疗超进展现象相关的基因突变,免疫抑制剂敏感性相关基因检测结果为阴性。胚系无致病突变。问接下去怎么治疗?
#子宫内膜癌
9条回答
  • 张晓东-主治医生

    整体分析检查结果,患者为子宫内膜癌术后(FIGI IVA期),腹膜转移。基因检测提示TP53突变,病理报告发现脉管癌栓,侵犯子宫壁全层,宫旁可见癌细胞浸润。这种子宫内膜癌术后极易复发,首选治疗建议化疗,化疗方案可以紫衫类+铂类或阿霉素类+铂类化疗。经济条件许可,也可以联合贝伐单抗协同治疗。 关于TP53突变,临床试验方面提示免疫治疗是敏感的,但本患者不主张用免疫治疗预防术后复发,可以复发后再用。

    2018-12-27

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  • 李广欣

    目前这种情况,您可以考虑使用全身化疗联合抗血管生成靶向药物贝伐单抗,同时可加入免疫治疗药物pd1抑制剂。

    2018-12-27

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 140"

    2018-12-27

    立刻收听
  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 149"

    2018-12-27

    立刻收听
  • 陈明

    可考虑化疗联合K药免疫治疗!

    2018-12-28

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  • 刘纪涛

    可以考虑PD-1免疫治疗联合标准化疗方案。

    2018-12-28

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    化疗+贝伐珠单抗,联合免疫治疗

    2018-12-29

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  • 方凯彬

    可以考虑化疗联合免疫治疗

    2018-12-29

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  • 王伟(主治医师)

    可以化疗联合贝伐,经济条件允许的加用PD1。

    2018-12-29

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