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脆心蓝 已回答
上个月父亲afp1.2万,蛋白尿2+医生建议做介入,介入后服用的是yl708018mg加来那度胺10mg,配合代文降压,以下是本月检查结果,想请问医生蛋白尿如何控制,是否现在需要停药或者换药,换药能换什么药?索拉菲尼我父亲吃印度的无效,换184单药可行么?会加重肾负担吗?
#肝癌
7条回答
  • 张晓东-主治医生

    肝癌经介入栓塞治疗、靶向治疗后,肿标AFP明显下降,提示治疗有效。尿常规提示中度蛋白尿,与肾小球滤过率升高有关。可以口服复方肾炎片和金水宝治疗,暂时停用7080和来那度胺。待蛋白尿好转后可以单药7080,估计应该也有效,副作用会低一点。如果NGS检测cMET有扩增的话,184单药是管用,盲用不靠谱,建议慎用。除了7080外,建议加服中药槐耳颗粒或甲基斑蝥片,协助抗肿瘤。此外,瑞戈非尼也可以。

    2018-12-26

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 175"

    2018-12-26

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2018-12-26

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  • 陈明

    尿蛋白,考虑副作用,需要降低药物剂量或停用才能减轻!

    2018-12-27

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  • 刘纪涛

    靶向药物本身就有肾损害,再查24小时尿蛋白定量;若为大量蛋白尿建议停药给予保肾降尿蛋白类药物应用,比如百令胶囊、ACEI或ARB类、肾炎康复片。

    2018-12-27

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  • 方凯彬

    这个可能是药物相关副作用,可能需要减量

    2018-12-28

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    考虑副作用相关,可以减量,+服用保肾药物治疗

    2018-12-28

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