张晓东-主治医生

肝癌骨转移，经乐伐替尼联合PD-1治疗后，肝脏肿瘤稍有缩小。由于肿瘤已经血行播散，而且骨转移灶控制不太稳定，肝癌手术无法切除干净，不主张。此类肝癌，你可以介入联合放疗，效果非常好，或者消融联合粒子植入或SBRT治疗。骨转移方面同期放疗，并唑来膦酸抗骨转移和止痛治疗。乐伐替尼可以保留继续使用。待肝脏肿瘤局部治疗结束后，可以乐伐联合细胞免疫，如NK或LAK细胞治疗。治疗期间注意护肝和病毒的监测。

云杉坪

现在骨转，肋骨转，建议射频消融，创伤小，也能达到治疗效果。

季硕超

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张磊 副主任医师

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方凯彬

手术创伤大需要谨慎考虑。可以考虑局部放疗

李广欣

1.肝癌最容易出现肝内转移，目前把肝内肿瘤切除后，不能保证以后肝内不出问题。2.如果肿瘤包绕血管，手术很可能无法完全切除，这种情况下，消融的效果也有限。您可以考虑选择放疗来控制局部肿物。

陈明

晚期肝癌，没有手术切除的必要，可以考虑局部放疗或射频消融！

刘纪涛

肝癌骨转移，不考虑手术切除，可以局部射频消融或TACE。