张晓东-主治医生

3C期卵巢癌经二次手术、多程化疗后，出现动脉血栓形成，这种情况不考虑肿瘤进展，肿瘤后期治疗的常见并发症。需要低分子肝素钠抗凝治疗，防止血栓脱落，下肢动脉栓塞。抗凝期间凝血功能正常，INR2-3之间的话，可以原方案化疗的。考虑到肿标上升，建议加上贝伐单抗，提高化疗效果，延缓耐药。或者阿帕替尼联合VP-16，延长无进展生存时间。BRCA阴性的话，根据最新研究资料和临床观察，建议入尼拉帕尼组，获益较好。

小白兔也有悲伤

影像报告发来看看，125反弹可能是进展了，但是我看你家he4敏感，再加测个he4看看，he4假阳性的概率很低。奥拉无对照组的话入组奥拉，尼拉对于无突变的患者，效果并不优于奥拉

季硕超

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陈明

二者即可！单用有效率都不高！出现新的东西属于进展！建议更换化疗方案，可同时联合抗血管生成靶向治疗！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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刘纪涛

尼拉帕尼针对于BRCA无突变优于奥拉帕尼。 尼拉帕尼被欧洲委员会和美国食品药品监督管理局批准用于铂类敏感，接受含铂方案化疗达 CR 或 PR 的卵巢癌或原发腹膜恶性肿瘤，且适应证未针对 BRCA 突变状态做出限定。也就是说无论 BRCA 突变情况如何，应用 尼拉帕尼进行维持治疗均可以使患者显著获益，安全性良好。