张晓东-主治医生

晚期肝癌双肺骨及腹腔转移，腹水及肺右下叶栓塞，现有的肝肾功能尚可，血常规提示中度贫血。一般状态尚可，但是不知道凝血功能及D-二聚体情况，还有肺CTA，可以了解详细肺栓塞情况。一般来说，肺栓塞不主张抗肿瘤治疗的，需要肝素钠或黄达肝葵钠等抗凝治疗，同时请呼吸科会诊协助诊治。如果经检查和会诊提示肺栓塞稳定的，控制尚可。依据现有的化验，可以乐伐替尼，并配合槐耳颗粒治疗，同时皮下注射促红素，必要时输血。

季硕超

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李广欣

您目前的情况，使用仑伐替尼肝脏可能受不了，所以一定要慎重。

张磊 副主任医师

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陈明

目前还算可以的肝肾功能，不算太差，可以吃乐伐替尼！目前可以考虑磁共振进一步确定是否有骨转移！

方凯彬

可以做一个磁共振看看是否有转移

刘纪涛

目前现有指标可以口服乐伐替尼，期间注意其副作用。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

肺栓塞需要会诊危险程度高，单看血液指标还可以