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蒙面斗士 已回答
患者51岁,去年月8确诊卵巢癌,6次化疗(紫杉醇+卡铂)血象一直正常,今年4月做了手术又化疗了一次,因血小板低暂停了继续化疗,从今年7月份血小板就开始低至个位数,必须靠输血小板维持,一周降至十几并且消化道出血,做了骨穿骨扫描都没异样,因为之前腹腔结节肿瘤开始长大,胃胀得厉害难受,全身没力气,没法等血小板上去再用药,无brca突变,看有人说无突变也可以用PARP.可以吗
#卵巢癌
8条回答
  • 张晓东-主治医生

    卵巢癌腹腔转移术后化疗后,血小板重度偏低,骨髓四度抑制,消化道出血。骨穿提示骨髓增生活跃。这种情况进行抗肿瘤治疗风险较高,建议还是要升白升血色素升血小板治疗,可以长效升白针皮下注射,补血及继续特比澳,适当输注血小板治疗,同时中药辅助升血小板。白细胞3.0以上,血色素9克以上,血小板7万方可抗肿瘤治疗。如果担心的话,可以NK或CIK细胞免疫治疗。PARP抑制剂方面,无BRCA突变的话,可以尼拉帕尼。

    2018-12-20

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 177"

    2018-12-20

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 180"

    2018-12-20

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  • 小白兔也有悲伤

    你家目前什么抗肿瘤治疗都不能用,用了就有生命危险,目前应以对症支持治疗为主。各项生理指标稳定后,奥拉帕尼+pd1试试

    2018-12-20

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  • 陈明

    暂时不能做任何抗肿瘤治疗,必须把血小板升上来再考虑

    2018-12-21

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  • 刘纪涛

    目前不建议抗肿瘤治疗,最佳支持对症治疗;一般状况好转,指标允许可以考虑尼拉帕尼,有无BRCA突变都可以用。

    2018-12-22

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  • 肖春晖

    可以考虑尼拉帕尼。

    2018-12-22

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    后续可以用,需要把血小板升上来,目前来说不能用!

    2018-12-22

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