张晓东-主治医生

肺神经内分泌癌术后，纵隔淋巴结转移，同步放化疗及免疫治疗后，对比CT检查结果，免疫治疗疗效一般，由于已经只用了3次，一个半月，K药有可能还未完全显效，建议继续观察，暂时还不能判定有没有效果，你还可以继续使用1-2次，再复查CT，如果仍然进行性增大，局部有不适症状的话，要考虑效果不佳的可能性，改服依维莫司。所以，目前你这种情况，还可以继续用K药的，有可能2-3个月左右的时候，会发挥疗效的，不要放弃。

季硕超

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张磊 副主任医师

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李广欣

pd1起效慢，所以目前肿瘤的变化，无法准确判定pd1是否有效。建议继续使用2到3次再进行评估。另外一部分患者对生长抑素抑制剂有效，建议可进行相应检测，如适合，选择相应治疗。

陈明

可以考虑配合放疗增加局部控制率！目前来看，免疫治疗应该是有效的，但是需要配合放疗来增加有效率！

肖春晖

这种情况，建议继续PD1治疗 可以联合化疗。

刘纪涛

与传统治疗不同，免疫治疗评效复杂包括假进展、超进展、无肿瘤缓解的临床获益；现K药应用三次，时间尚短，可继续应用、观察。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

免疫治疗起效时间大约2-3个月，所以目前还不好判断，另外神经内分泌癌建议配合化疗方案治疗，