张晓东-主治医生

晚期宫颈癌肝骨转移，PD-1治疗后，高热，肿瘤标志物升高，这种情况要考虑免疫治疗后肿瘤大量液化坏死。其次，免疫治疗期间继发严重感染。第三，如有PICC管，要考虑导管相关性感染。下一步，建议血常规和CRP、血培养。白细胞轻度增高的，要考虑液化坏死热，消炎痛栓肛塞退热即可，一般能降下来。但是，白细胞极高的，要考虑感染，抗生素治疗。体温仍然不降，置过PICC管的，要拔出。暂时还不能判定PD-1无效。

季硕超

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陈明

不能这么认为，发热是免疫治疗后常见的反应，一般可缓解的！影像学才是宫颈癌评估疗效的金标准！

张磊 副主任医师

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李广欣

使用pd1后，有一部分患者会出现体温上升，不过一般不超过38.5摄氏度。您目前出现的情况，不能断定pd1无效，不过要排出感染的可能。

肖春晖

PD1的副作用 建议对症退热治疗。

刘纪涛

发热考虑免疫治疗后的反应（除外感染），不能以它判断治疗是否有效，评价病情还是以影像学检查为准。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

治疗一次不能确定无效，39°高热需要排除是否有感染，