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May XIE 已回答
胃癌晚期,用了一次白紫加K后,目前肠梗阻11天,有排气 中途有排便一次,已经插了胃管减压,同时营养支持。CT结果广泛转移 腹平无痛感。 因为梗阻停了所有治疗,这情况下,腹膜腹腔有转移,这样国内有什么大咖可以做这类可以梗阻,腹膜一起做的手术???还建议手术吗??或者有更好的处理办法?
#胃癌
6条回答
  • 张晓东-主治医生

    晚期胃癌腹盆腔广泛转移并肠梗阻形成,这种情况三甲医院或专业肿瘤外科都可以做这类手术的,不能彻底切除,只能改道重建,旷置梗阻肠管,腹膜姑息切除,降低肿瘤负荷,不过手术风险仍然较高。其他办法只能禁食胃肠减压,灌肠排便,奥曲肽抑制肠液分泌缓解腹胀,抗感染抑酸补液营养支持治疗,纠正水盐电解质紊乱和酸碱失衡。抗肿瘤治疗方面暂时没法做。另外,如果无法耐受手术,可以梗阻段肠管植入支架。注意尿量及生命体征变化。

    2018-12-19

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  • 季硕超

    您说的手术,应该是肠梗阻的解除手术,是一种姑息手术,基本上大的三甲医院均可以做。另外还可以对梗阻肠管放置支架。目前这种情况,广泛的腹腔转移也会加重肠梗阻,很可能形成黏连性梗阻,建议积极对症治疗,好转后,继续抗肿瘤治疗。

    2018-12-19

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  • 李广欣

    由于存在转移,所以手术治疗肿瘤不是首选方法,手术仅是姑息治疗的一种手段。您可以在现有药物的基础上,加一种抗血管生成的靶向药物。

    2018-12-19

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  • 陈明

    手术的意义不大!还是考虑全身治疗!

    2018-12-19

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 174"

    2018-12-19

    立刻收听
  • 刘纪涛

    看能否行肠梗阻导管植入术。

    2018-12-20

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