张晓东-主治医生

子宫癌肉瘤多发转移，免疫治疗后超进展。目前胸闷、气急、呼吸困难，应该与大量胸水有关。治疗上1.永久停止使用PD-1,可以持续胸腔引流，减少胸水量，减轻呼吸困难。2.长期持久的使用激素，如甲强龙或强的松龙，2mg/kg,持续使用6-8周，抑制免疫治疗副反应。3.胸腔灌注顺铂及恩度或贝伐单抗，或高聚生，减少胸水生成。条件许可的话，胸腔热灌注化疗，可以明显控制胸水恶化。副反应缓解后，NK或CIK细胞治疗

李广欣

1.缓解憋气的方法是胸水引流，引流后可往胸腔注射贝伐单抗。控制疼痛的方法是增加奥施康定的使用剂量。2.控制肿瘤方面，可考虑尝试全身化疗。

季硕超

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陈明

持续胸腔引流来减轻胸闷气促！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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刘纪涛

胸水致心肺负荷增加，继续引流胸水，同时解痉平喘药物应用；咯血不宜服用抗血管生成类靶向药物。