80岁男，左乳根治术一年，诊断：左乳癌术后恢复未做化疗、放疗-咚咚肿瘤科

Richard11 已回答

80岁男，左乳根治术一年，诊断：左乳癌术后恢复未做化疗、放疗。 3月底左侧锁骨间肿物。开始吃依西美坦两个月，后加卡培他滨片一起吃2月，反应大，只吃卡培他滨片，这样吃了两个月。8月打诺雷德，第二针后，反映大，停药。治疗后腿肿部分消失，还有余肿。 10月初精神状态差，双腿及双脚浮肿。 12月初，睡眠饮食及两便转好，但疼痛加剧。是否可以用爱博新或赫赛汀？副作用大吗？求治疗方案或减轻痛苦！！！

#乳腺癌 2018年12月17日

3条回答

张晓东-主治医生

左乳腺癌术后，免疫组化提示:受体阳性乳腺癌。术后左侧锁骨间肿物，要考虑有转移的可能性。去势＋内分泌治疗副反应较大，目前一般状态有所转好，但疼痛明显，可能有骨转移。下一步治疗策略1.氟维司群500mg，每日一次，局部骨转移灶姑息放疗，缓解疼痛。2.依西美坦+依维莫司抑制肿瘤发展。3.由于HER2阴性，暂不考虑赫赛丁治疗，CDK4/6抑制剂倒是可以，联合来曲唑效果非常好，其次，联合氟维司群，副作用尚可

2018-12-17
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季硕超

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2018-12-17
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张磊副主任医师

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2018-12-17
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