张晓东-主治医生

肝癌介入栓塞术后骨转移，血小板较低。下一步治疗，首先特比澳及复方皂矾丸升血小板治疗，转为正常后，开始口服乐伐替尼或多吉美，抑制肿瘤进一步发展，减少远处转移，对骨转移疼痛处可以进行放疗。放疗结束后，可以乐伐替尼联合PD-1，进一步提高疗效，但要注意肝功能和血小板变化。此外，乐伐替尼联合NK或CIK细胞，改善肿瘤微环境，降低肿瘤负荷。通过临床观察，一部分晚期患者有比较好的效果，后期可以尝试。

季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

先把血小板升上来，再考虑乐伐替尼靶向治疗！