张晓东-主治医生

中晚期肝癌伴门脉癌栓形成，无法手术切除，如果肝功能尚可，腹水不明显，一般状态较好，首选治疗可以考虑介入栓塞治疗联合靶向治疗，但是不一定是最优的。因为免疫治疗联合靶向治疗效果也非常好。经济条件一般，肝功能Child B级，可以介入栓塞联合乐伐替尼或多吉美靶向治疗，控制肿瘤发展。但是经济较好，副反应能够耐受的话，晚期肝癌采用乐伐联合免疫治疗可能效果更好些，远期效应更明显，国内医生部分医院可以开联合处方

季硕超

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生姜

介入加靶向是最好的治疗方案，靶向可以考虑乐伐替尼联合pd1，不过费用相当高了

陈明

是比较好的方案，国内目前都有这两种药了，可以开处方！

张磊 副主任医师

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云杉坪

介入+靶向药物是最优方案。

刘纪涛

肝动脉栓塞介入疗法加靶向目前除了外科手术比较好的方案了，经济条件许可可以联合PD-1免疫治疗，国内也都在用了。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以考虑介入联合靶向治疗，免疫联合靶向国内可以开处方应用

李广欣

建议：第一步，门脉癌栓，肝脏肿物做放疗，剂量不要太高。第二步，加入仑伐替尼并联合pd1。第三步，定期监测血象、肝肾功能、心肌功能、甲状腺功能、肾上腺功能、血压、蛋白尿。国内医生可以开具相应处方。