张晓东-主治医生

子宫内膜癌术后，化疗后，放疗中，D-二聚体高，可能原因:1.放射治疗期间，肿瘤组织液化坏死。2.淋巴结清扫后，下肢淋巴水肿，可疑血栓形成。3.放化疗后免疫功能低下，潜在感染。检查上追加下肢彩超，有无深静脉血栓形成。治疗上可以皮下注射日达仙，增强T淋巴细胞免疫功能，减少感染机会。放疗可以继续进行，目前不考虑栓塞可能，必要时，如血象偏高，可以增加抗感染治疗。这种D-二聚体不用着急，暂时问题不大。

季硕超

目前D二聚体十倍升高，需要＋肝素抗凝，预防血栓形成，必要时还要抗血小板 可以请心内科协助处理。D二聚体升高，原因较多。主要原因可能抗肿瘤治疗后 肿瘤坏死，代谢物入血，导致血液高凝。另外肿瘤患者本身就是高凝状态，术后导致下肢静脉，淋巴回流不畅，可能有下肢血栓。目前最好住院排查并治疗。

张磊 副主任医师

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陈明

D-二聚体升高考虑肿瘤患者高凝状态，以及手术有一定的关系，目前观察即可！必要时可配合抗凝治疗！

刘纪涛

D二聚体高，患者处于高凝状态；这种状态是指多种病理因素引起的机体血管内皮细胞损伤、凝血、纤溶以及体内抗凝系统等功能失调，血液的凝固性增高，有利于血栓形成；查下肢及腹腔血管评估病情；必要时给予抗凝。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

D二聚体明显增高，考虑有可能与病情相关，需要检查双下肢静脉彩超，应用低分子肝素钠预防血栓，