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蒙面斗士 已回答
您好!丈母娘上个月便血,做了肠镜检查有息肉。肠镜取了标本活检良性,做了腹部CT和PET CT,乙状结肠变窄,但没检测到其它部位有肿瘤。后做了腹腔镜下乙状结肠变窄段切除微创手术,切除部份病理化验为中分化腺癌,医生建议化疗。请问我丈母娘现在这种情况,下一步该如何治疗,一定要做化疗吗?老人家现在身体情况尚可。谢谢!
#肠癌
8条回答
  • 张晓东-主治医生

    根据手术标本病理检查,诊断为乙状结肠癌IIB期,根据各大指南及临床实践,术后需要化疗的,能够明显降低局部复发率,提高远期生存,有确凿依据。如果考虑到年龄较大,担心化疗毒副反应,可以选用替吉奥+奥沙利铂毒副作用较低的方案,适合于高龄患者。其次,也可以单药替吉奥联合阿帕替尼,协同抗肿瘤治疗,抑制肿瘤转移。此外,实在拒绝化疗,单药瑞戈非尼或呋喹替尼可以作为后续备用方案的。总体上说,预后应该可以。谢谢!

    2018-12-11

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  • 季硕超

    患者有两个高危因素,一个是累计全层并周围脂肪浸润,另一个是神经侵犯,所以术后必须化疗,减少复发风险。可以选择FOLFOX方案,也可以选择口服卡培他滨或者口服替吉奥联合奥沙利铂的方案,后两个方案,副作用稍轻。目前靶向与免疫,在术后辅助治疗上,并不是首选,建议常规化疗即可,若担心副作用,可以在药物剂量上,尽量选择理论最小剂量。

    2018-12-11

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  • 陈明

    患者属于II期的结肠癌术后,需要行术后辅助化疗以降低复发转移率!

    2018-12-12

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  • 阿尔法

    下载客户端即可收听 38"

    2018-12-12

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  • 刘纪涛

    癌组织累及肠壁全程,分期可到II期,根据指南术后需要化疗的,能够明显降低复发率。

    2018-12-12

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 174"

    2018-12-12

    立刻收听
  • 肖春晖

    建议术后补充化疗

    2018-12-13

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    有癌组织肠壁全层,神经受侵,建议需要术后辅助化疗

    2018-12-13

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