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蒙面斗士 已回答
我妈妈是子宫内膜癌,上个月做了手术,子宫及其附件全部切除,加淋巴清扫,病理出来后是3C,两天前做了第一次化疗,浑身无力,恶心呕吐,下一步是放化疗同时做,身体不知道能否扛住,请问有什么需要注意的问题?有没有更好的方案?有什么建议?
#子宫内膜癌
8条回答
  • 张晓东-主治医生

    3C期子宫内膜癌术后,化疗副反应较大,鉴于病理淋巴结阳性,脉管癌栓,直接放疗,同步单药顺铂可以,但不要同步紫杉醇+顺铂化疗。其他方案还可以选择:检测激素受体表达情况,如果阳性的话,可以内分泌治疗,如他莫昔芬或AI。阴性的话,阿帕替尼或西地尼布口服抗血管治疗。还有BRCA基因检测有突变的话,可以口服奥拉帕尼治疗的。谢谢!

    2018-12-02

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2018-12-02

    立刻收听
  • 季硕超

    一,目前患者有淋巴结转移,脉管癌栓,所以必须术后辅助放化疗。二,考虑到患者体质弱,化疗副作用大,我们可以把同步放化疗改为序惯。三,目前放化疗推荐剂量,是根据欧美人制定的,所以中国人可以适当缩减,特别是化疗剂量,另外放疗总剂量可以请放疗科专家适当调整。四,盆腔的照射容易损伤骨盆,导致骨髓抑制,所以,一定保护好骨髓,后期抗肿瘤治疗,需要相对健康的骨髓。

    2018-12-02

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  • 陈明

    根据分期,术后需要行辅助化疗➕放疗,建议同时加强止呕支持治疗

    2018-12-03

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  • 王伟(主治医师)

    耐受不了可以改为序贯放化疗,同时密切关注副作用,必要时减量。

    2018-12-04

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  • 肖春晖

    建议尽快放化疗。

    2018-12-04

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  • 刘纪涛

    患者手术情况来看,术后需行放化疗,身体耐受不了同步可采用序贯的方式。

    2018-12-04

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    根据分期需要化疗联合放疗,如果耐受不了,可以进行序惯治疗,期间加强营养

    2018-12-04

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