张晓东-主治医生

目前主要是颈肩及背痛，眼胀、头晕及咳嗽等不适。考虑到卵巢癌肝及腹膜后淋巴结转移，介入及消融术后，奥拉联合西地治疗后。所以，上述不适主要考虑为联合治疗后的毒副作用。处置上1.可以复查肿瘤标志物CA125及HE4，全身PET-CT检查排除疾病进展可能性，估计可能性很小。2.BRCA基因检测有无突变，突变的话，可以保留奥拉帕尼，西地尼布暂停，观察停药后毒副反应，同时加强营养支持治疗。3.全部停，改为阿帕

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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黄华芬

奥拉和西地的副作用都有肌肉酸痛，2者叠加就更明显了，又加上其他副作用，病人的一般情况变差，首先要止痛（国外很注意人文关怀），可以用双氢吗啡酮口服，涂香港黄道益活络油外用，看是否能缓解，实在不行可暂停西地。多保重。

小白兔也有悲伤

估计药物副作用。用药一个月了，去医院查一下血、尿、便常规，生化，血压，下肢彩超。小腿疼搞不好是静脉血栓，乏力头晕没精神可能是高血压，瘦了一圈要及时补充营养，弄点速愈素、安素，少吃多餐，必要时用一段时间醋酸甲地孕酮。也用云南白药搓揉疼痛处试试看，实在不耐受西地要减量，西地副作用挺够劲的

季硕超

一，二者均有肌肉酸痛的副作用，目前主要考虑药物副作用，再者本身感冒也会导致乏力，头晕。二，建议暂行对症支持治疗3天左右，以非甾体抗炎药为主＋抗感冒，主要是缓解症状，必要时暂停西地；查下肢血管彩超，排除栓塞。三，若仍不缓解或者加重，完善肿瘤标记物以及影像学检查，明确是否有病情进展。

刘纪涛

二者联用副作用叠加，对症处理，不能缓解需减掉一种。

肖春晖

考虑两种药物的副作用。

陈明

肿瘤消耗和药物副作用都可能出现类似情况，尤其是肝脏介入后！目前建议加强营养！胆囊炎保持低脂饮食即可！

王伟（主治医师）

考虑药物副作用，可能也有肿瘤本省原因所致。