张晓东-主治医生

NKT急性淋巴瘤白血病比较罕见，病例较少。目前胸水明显，肝损严重，真菌感染明显，应该先护肝、降酶、退黄及伏立康唑抗真菌治疗，同时胸腔穿刺置管引流，灌注化疗药顺铂和生物反应调节剂，如高聚金葡素或短棒状杆菌，抑制胸水生长。待肝功能好转后，可以考虑以左旋门冬酰胺酶为基础的化疗方案，新的有效率较高的有SMILE方案。其次，自体造血干细胞移植联合大剂量化疗可以大幅度提高化疗药物对肿瘤细胞的杀伤作用。谢谢！

陈明

先抗感染，消炎利胆，再考虑肿瘤治疗

季硕超

目前多程治疗后，目前肺部感染，抓紧做谈培养和药敏，指导抗真菌治疗，另外胸腔置管引流，缓解症状，请呼吸科专家会诊指导抗真菌治疗。多程化疗后，往往骨髓抑制非常严重，免疫力低下，所以导致真菌感染，明确血象，必要时纠正骨髓抑制。保肝退黄，可以多药联合。目前患者体质差，首先最佳对症支持治疗，好转后再考虑抗肿瘤治疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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刘纪涛

目前需最佳对症治疗，给予控制感染、保肝降酶，胸腔抽液、营养支持等。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

需要对症支持治疗为主，肺部继续抗真菌 应用敏感抗生素，肺部积水严重可以考虑抽水，另外保肝祛黄治疗！

肖春晖

积极抗感染治疗