张晓东-主治医生

晚期结肠癌腹腔广泛转移，瑞戈非尼停止治疗后，病情在恶化。如果是副反应大引起的，可以减量或者隔天使用，否则肿瘤多次复发转移后更加难以控制。所以，加强营养支持治疗，补充白蛋白，纠正低蛋白血症，输血浆和口服利尿剂，减少腹水形成，消炎痛栓肛塞止痛，一般情况好转后，各项化验指标相对稳定，接近正常，可以考虑恢复瑞戈非尼或呋喹替尼治疗。必要时，联合细胞免疫治疗，如CART或CIK等，激活免疫，增强治疗效果。

季硕超

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陈明

建议可磁共振评估疗效，可能有效

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

如果是大量腹水需要抽水，及补充白蛋白，疼痛考虑与转移有关键应用止疼药，服药期间体感不错说明还是有效，建议继续瑞戈非尼的治疗。

张磊 副主任医师

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王伟（主治医师）

目前患者一般功能差，腹水，低蛋白血症，首先需要对症治疗，适当放腹水，输注白蛋白。更改使用方法不建议，停药期间可以适当口服其他辅助抗肿瘤药物。

刘纪涛

患者目前瑞戈非尼治疗，一般状况差、低蛋白血症、腹水，治疗上需加强营养及对症处理（腹水量大可以放腹水、对症止痛），评价疗效肿瘤标志物只做参考，还是以影像学检查为准，建议磁共振评估。

肖春晖

建议考虑换呋喹替尼