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蒙面斗士 已回答
病人于18年6月5日做了肝脏支架,目前血流通畅。10月16日之前,间断做了三次肝动脉介入治疗。服用索拉菲尼已将近三个月,目前的指标如下图,请问专家预后效果如何?最近一个星期以来,每到下午四点左右发烧,最高到38.8度,一般口服西乐葆或肛塞,会慢慢退烧
#肝癌
7条回答
  • 张晓东-主治医生

    从化验结果上看,肝功能尚可,Child A级,除了肿瘤标志物外,总体疗效评判还需要CT或MRI等检查。只能初步判断肝癌支架植入减黄,介入栓塞及靶向治疗后,肿瘤标志物水平较低,黄疸指数也不高,疗效较好,索拉非尼可以继续维持。发热可能与肿瘤热及免疫低下有关,除了西乐葆外,可以口服消炎痛片,皮下注射日达仙增强免疫。经济条件许可的话,可以联合细胞免疫治疗,如CART或NK治疗。从现有的研究数据看,效果很好

    2018-11-25

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  • 王伟(主治医师)

    目前化验单来看,肝功能还好,目前多吉美有效可以继续维持。发烧达38.8度已经比较高了,需要排除支架植入后感染可能,建议发烧的时候抽个血培养,血常规,降钙素原,C反应蛋白明确炎症指标及是否需要使用抗生素。经济条件好的,PD1也可以考虑,要先做个检测。

    2018-11-25

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 153"

    2018-11-25

    立刻收听
  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 176"

    2018-11-27

    立刻收听
  • 肖春晖

    目前看肝功能还好 建议继续索拉菲尼治疗。

    2018-11-27

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    目前肝功能指标还可以,建议继续索拉菲尼的治疗,发烧的情况,建议做个血培养c反蛋白降钙素原排除有无感染指标。

    2018-11-27

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  • 陈明

    目前肝功能指标还比较可以!建议继续多吉美靶向治疗!另外发热注意排除感染,尤其是胆系感染!

    2018-11-27

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