张晓东-主治医生

晚期胃癌肝转移术后靶向联合免疫治疗中，特殊原因，第三次可以延长1-2周。关于肛周脓肿，最佳治疗，应该是去肛肠科手术切除，这样比较彻底，不用担心复发。你所用的局部抗炎方法只能暂时缓解症状，不能根治，不可取。只要手术切除彻底，后期不用口服止痛药，也不会出现肛瘘的。

季硕超

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张磊 副主任医师

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

当然越早越好，一般来说推迟一周左右没问题的，肛周脓肿需要手术根治，局部应用阿莫西林意义不大，可以继续高锰酸钾清洗

肖春晖

您这个是可以的，可以用阿莫西林的药粉

王伟（主治医师）

局部阿莫西林是不可取的，肛周脓肿愈合的较慢，最好请外科会诊明确能否局部切除或者评估严重程度，不严重的话PD1可以继续使用，阿帕替尼副作用不大的话也可以继续。

刘纪涛

局部应用阿莫西林效果欠佳，且有可能影像PD-1疗效;局部保持干燥清洁，做好消毒;推迟一周内一般可以接受，时间过长，上次K药代谢尽后续跟不上，会影响疗效。