张晓东-主治医生

这种情况属于肝癌靶向治疗后复发，免疫联合靶向治疗后免疫性肠炎问题，症状较重时，可以停用PD-1，处理没有问题。下一步治疗，考虑到瑞戈非尼耐药，结合肝癌前瞻性临床研究，乐伐替尼疗效要优于瑞戈非尼的，同时乐伐替尼联合PD-1期间也是获益的。所以，暂时停用PD-1,保留乐伐替尼。另外，以防单药乐伐效果不显著，可以联合介入治疗，协同增强疗效，控制复发灶，降低肿瘤负荷。或者，联合细胞免疫治疗，如NK或CIK

季硕超

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草莓

可考虑靶向联合局部治疗，物理消融等

刘纪涛

乐伐替尼，同时可以考虑介入。

王伟（主治医师）

建议继续使用乐伐替尼，同时配合肝脏局部治疗，比如放疗，射频消融等。

张磊 副主任医师

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

继续用乐伐替尼，可以配合局部治疗