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坚强小木头 已回答
家父结肠癌肝转移,结肠根治术后,8期爱必妥联合FOLFIRI化疗后,影像学完全缓解。停药后半年,CEA逐渐上升,分别是8月份7。9月份13。10月份17。本月检查升高到33。行胸,全腹增强CT,未见异常。主治医师给出方案是单药卡培他冰维持,维持不住再继续上爱必妥。想咨询各位专家是否可行。 二,如果后续爱必妥联合FOLFIRI耐药,可不可以换爱必妥联合FOLFOX方案。还是直接更换成贝伐单抗呢?
#肠癌
2条回答
  • 张晓东-主治医生

    老年男性,结肠癌肝转移,结肠根治术后,爱必妥联合化疗后,疗效评价影像学CR,肿瘤标志物进行性升高,提示肿瘤复发可能性极大。不反对继续卡培他滨维持治疗,但疗效可能一般。建议改用抗血管药阿帕替尼或安罗替尼或呋喹替尼,证据级别高,临床实用广,疗效确切,尽可能推迟肿瘤复发。如果爱必妥确实耐药,可以换成联合FOLFOX方案,但最好是换成贝伐单抗,肠癌还是靶向治疗优于化疗,而且80405三期研究有可靠依据支持

    2018-11-21

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 175"

    2018-11-21

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