张晓东-主治医生

老年女性，卵巢癌术后复发，肿瘤标志物升高明显，同时小肠间质瘤合并肠梗阻。目前病人体质状态较差，无法耐受手术和化疗。下一步治疗，1.禁食胃肠减压，静脉补液营养支持治疗，维持生命体征。2.鼻饲管下注入用温水调好的伊马替尼，抑制间质瘤生长，能否缩小肿瘤，缓解肠梗阻。3.右侧胸腔穿刺置管引流，并灌注生物反应调节剂高聚生或短棒状杆菌，必要时恩度。4.静脉输注榄香烯减少胸水生存。通过上述措施可否延长生命。

季硕超

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生姜

这种情况还是建议选择有条件的医院做手术

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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小白兔也有悲伤

当务之急是要尽快解除梗阻，特别是癌性梗阻，支持治疗也维持不了太久。如果明确是癌性梗阻，冒险化疗是值得考虑的选项之一，超过2年，再次化疗效果就等同于初诊，你家是否已经3年没化疗了？（但化疗也可能加重肠道水肿，加重梗阻）；实在不行，姑息造瘘也在所不惜。目前就姑息手术、化疗这两个选项，但都需要明确梗阻原因，也都有些冒险，但已经没有其他的选项可以再矫情一下了。梗阻不是化疗禁忌

陈明

先解除梗阻，再考虑化疗！

刘纪涛

可以介入科会诊能否下先肠梗阻导管。

肖春晖

建议考虑试一下靶向药物奥拉帕尼

王伟（主治医师）

目前可以考虑鼻饲管饮食解决吃饭问题，如果能够通过鼻饲饮食病人体力状态慢慢恢复，可以考虑奥拉帕尼或者化疗。

方凯彬

可以考虑奥拉帕尼