张晓东-主治医生

肝癌胸腔积液，持续胸腔引流，胸水量不见少，原因应该是胸膜转移灶，肿瘤未控。下一步治疗上可以胸腔灌注高聚金葡素或短棒状杆菌之类的生物制剂，联合肿瘤坏死因子抗肿瘤治疗，同时给予顺铂类化疗药抑制肿瘤生长。另外，根据临床研究，因为胸水中有大量的VEGF因子表达，恩度联合顺铂也是一个不错的方案，有效率较高。两种方案同时配合胸腔热灌注治疗，疗效进一步提高。

季硕超

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任伟东

胸腔积液送病理检查，如有癌细胞，可考虑胸腔灌注化疗或者抗血管生成药物灌注

陈明

如果肝癌病情没有得到有效控制，腹水会一直产生的，建议腹腔灌注，同时配合全身治疗！

云杉坪

建议抗血管生成药物，索拉非尼或者阿帕替尼。

张磊 副主任医师

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方凯彬

如果没有控制肿瘤，胸水不会少

肖春晖

建议胸腔灌注化疗药。

王伟（主治医师）

可以局部胸腔灌注治疗，同时全身配合索拉非尼或者乐伐替尼，经济条件合适的，也可以联合PD1。

刘纪涛

考虑恶性胸腔积液，只引流不抗肿瘤，胸水还会生长;要给予胸腔灌注治疗。