张晓东-主治医生

老年女性，晚期结肠癌腹腔转移合并腹水，基因检测未发现阳性结果，治疗上已多线化疗及靶向治疗，腹水进行性恶化，肿瘤进行性生长，肿瘤负荷很高。关于下一步治疗，根据检测结果不太主张爱必妥治疗，可以腹腔热灌注化疗（HIPEC），目前身体条件较差，后期一般状态有所改善的话，可以口服瑞戈非尼或呋喹替尼治疗。治疗腹水期间一定要注意各种并发症的发生，如肠梗阻及肝肾功能不全。另外，肠癌的细胞免疫治疗研究正在进行当中

任伟东

首先需要加强营养支持治疗，一般情况稍好，可以考虑腹腔灌注贝伐或者恩度控制腹水，以后积极考虑伊立替康加西妥昔单抗

季硕超

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陈明

患者RAS为野生型，可考虑爱必妥靶向治疗！同时配合支持治疗！

刘纪涛

可以考虑爱必妥，也可以选呋喹替尼靶向治疗。

肖春晖

建议换呋喹替尼治疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以考虑应用爱必妥

张磊 副主任医师

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