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蒙面斗士 已回答
病人肝细胞癌 术后一年腹膜后淋巴结转移,然后转移位置做了放疗处理,放疗结束一周后出现腹部痛疼,怀疑放射性肠炎,并且检查出幽门溃疡,用激素和抗生素挂水15天,然后加耐信口服7天,停药后痛疼症状稍微减轻,但是还是会一直痛疼,近几天痛疼加重继续口服激素和抗生素,并且吃饭只要碰到食物就痛疼加重,目前距离放疗结束3个月,想问各位专家后续应该怎样治疗?需要做pet确认有没有腹腔转移么?
#肝癌
7条回答
  • 张晓东-主治医生

    肝细胞癌术后,腹膜后淋巴结转移放疗后,放射性肠炎及胃溃疡,目前已经3个月,慢性疼痛,治疗上可以给予洛赛克泵注,抑制胃酸的分泌,缓解疼痛。其次,给予普鲁卡因+地塞米松+庆大米素治疗。同时口服康复新保护粘膜。还是无法控制的话,可以腹膜后迷走神经无水酒精阻滞术。经济条件许可及一般状态尚可的话,可以PET-CT检查,了解治疗后病灶变化情况,排除一下有无新发病灶引起的可能。

    2018-11-11

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  • 陈明

    目前可能还不一定是放射性肠炎,根据激素治疗效果来说,并不太像!目前可能疼痛还是主要由病情!目前可考虑配合磷酸铝凝胶保护消化道黏膜,双歧杆菌调节胃肠道!目前可考虑进一步检查明确是否还有腹部转移!

    2018-11-12

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  • 季硕超

    一,进食后疼痛加重,可能有胃溃疡,建议做个胃镜明确一下。二,继续保护胃粘膜治疗,改善肠道功能治疗。三,经济允许最好做一个PET,明确病情,目前这种情况,不排除病情变化。

    2018-11-12

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  • 刘纪涛

    进食后疼痛可以查一个胃镜了解溃疡情况,加用抑酸护胃及胃粘膜保护剂;仍不改善行PET除外进展。

    2018-11-12

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    有必要做个胃镜,可以应用保护胃黏膜药物,

    2018-11-13

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 123"

    2018-11-13

    立刻收听
  • 肖春晖

    建议做个胃镜看一下,另外排除腹腔转移。

    2018-11-13

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