云杉坪

结合甲胎蛋白综合判断，异常凝血酶原一直上升，考虑肝功能不好。从片子上看没有变化，说明还是控制住，没有进展和更糟！

张晓东-主治医生

中年男性，晚期巨块型肝癌肝内多发转移，免疫治疗联合多吉美靶向治疗后，影像检查肿瘤无明显变化，但异常凝血酶原上升，提示肝功能损伤的标志，可能与K药及多吉美肝损有关，所以加强护肝，定期复查肝功能。还不能直接证明K药治疗无效，倒认为有一定疗效，可以继续使用，但是剂量上稍稍降低为150mg，多吉美继续用。为防止肿瘤发展，由于k药减量，也可以改用乐伐替尼，停用多吉美，既保证疗效，又兼顾毒性。必要时局部栓塞

季硕超

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陈明

这个不一定的！目前建议原方案继续治疗，定期复查？

刘纪涛

片子无明显变化，评估病情稳定，治疗还是有效的，可继续原方案治疗;期间检测凝血功能。

张磊 副主任医师

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