季硕超

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张晓东-主治医生

肝癌骨转移靶向联合免疫治疗后，由于骨转移，唑来膦酸抗骨转移治疗，这一点是没有问题，并且要定期用，每月一次，使用时间为2年。但是此药物有副反应，比较常见的有上感样症状，下颌骨坏死，肾功能损伤，高钙血症等，尤其发热，对PD-1有影响，可能有抑制免疫治疗的作用。所以，尽量延长间隔时间，一般在唑来膦酸使用3天后，体温转为正常较为合适。避免副反应叠加，但是不影响乐伐替尼的使用。谢谢！

陈明

唑来鳞酸对于骨转移是必要的，不影响乐伐替尼和K药的治疗效果！

云杉坪

没有影响的！

方凯彬

一般不会影响

肖春晖

建议针对椎体放疗，配合双磷酸盐治疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

不影响pd1及乐伐替尼效果

张磊 副主任医师

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刘纪涛

唑来膦酸不影响免疫和靶向治疗的。

王伟（主治医师）

只要不用激素是不会影响的。