云杉坪
有关,考虑免疫性肠炎。
2018-11-06
查看更多张晓东-主治医生
老年女性,原发性肝癌介入治疗后肺转移,PD-1治疗后腹泻明显,食欲差,这样不适主要考虑为免疫治疗性肠炎。治疗上可以给予肠功能调节剂,如培菲康、蒙脱石散及易蒙停胶囊联合治疗。同时给予补液盐纠正水盐电解质紊乱,静脉补充营养。如果腹泻还是不能缓解,还要加用糖皮质激素,如泼尼松片,连续使用6-8周,长期规律服用。效果还是不好,可以静脉甲泼尼松龙抑制肠道炎症。谢谢!
2018-11-06
查看更多季硕超
下载客户端即可收听 122"
2018-11-06
立刻收听陈明
有可能是PD-1副作用,建议双岐杆菌调节胃肠道!建议乐伐替尼或多吉美靶向治疗!
2018-11-06
查看更多张磊 副主任医师
下载客户端即可收听 96"
2018-11-07
立刻收听王伟(主治医师)
可能与PD1的副作用有关,可以口服多酶片改善食欲,蒙脱石散止泻,期间注意少食多餐,加强营养。如果腹泻持续不缓解,要警惕免疫性肠炎可能,可能需要暂停PD1,改用激素。
2018-11-07
查看更多刘纪涛
考虑免疫治疗副作用,可以口服益生菌调节肠道菌群、易蒙停收敛止泻,甲地孕酮增进食欲;另建议联合多吉美或乐伐替尼靶向治疗。
2018-11-07
查看更多方凯彬
可以考虑乐伐替尼
2018-11-08
查看更多张洋医生 肿瘤内科 主治医师
免疫治疗有关系,腹泻可以应用思密达 ,可以继续应用,联合索拉菲尼靶向治疗
2018-11-08
查看更多肖春晖
考虑免疫性肠炎,建议暂停PD1。
2018-11-08
查看更多